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　　2026年全国科普月

　　便秘治疗，千万别用“蛮力”

　　便秘，尤其是老年人的便秘，是个让人心烦的难题。但比便秘更危险的，是病急乱投医的“暴力”解决方式。

　　触目惊心的病例

　　最近，消化科接连收治了两位老年患者，都因为在排便困难时操作不当，导致下消化道出血，险些酿成大祸。今天，通过这两个真实的病例，给所有被便秘困扰的朋友们郑重提个醒。

　　病例一：用手抠，抠出大出血

　　一位80多岁的老人常年便秘。某天排便实在困难，便习惯性地用手去抠。结果用力过猛，不仅没抠出大便，反而引发下消化道大出血，鲜血淌了一地，人差点休克。

　　病例二：开塞露用不对，直肠破了

　　另一位老人因排便困难，在家属帮助下使用开塞露。由于操作不当、动作粗暴，导致直肠黏膜多处损伤，随后大量便血。肠镜检查发现，直肠内有血管残端裸露和黏膜溃疡——这些，正是出血的“元凶”。

　　为什么“暴力通便”如此危险？

　　●直肠很脆弱，不是“金刚不坏”

　　人体的肛管直肠并非笔直，而是存在生理弯曲。老年人的肠道黏膜更是脆弱如同“风化的薄纸”。此时若用手指、筷子等硬物去抠，或用开塞露的硬质塑料头暴力插入，无异于用利器在薄纸上反复划割，极易造成划伤、溃疡，甚至穿孔。

　　●后果可能致命

　　一旦肠壁受损，轻则肛裂、出血，重则可能捅破直肠，引发大出血、休克，甚至导致急性腹膜炎，危及生命。如果划破的是动脉血管，出血会呈喷射状，短时间内即可致命。

　　便秘了，到底该怎么办？

　1

　　立即停止错误操作

　　无论多难受，都绝对禁止用手或任何工具强行抠挖。使用开塞露后若出现剧烈腹痛、便血等症状，必须立刻就医。

　　2

　　掌握开塞露的正确用法

　　●准备工作：选择开口光滑的开塞露；取左侧卧位，放松全身。

　　●轻柔插入：将颈部缓慢、轻柔地插入肛门，深度约3～4厘米。遇到阻力时，切勿强行推进。

　　●等待排便：挤入药液后，保持体位5～10分钟，待便意强烈时再去排便。

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　　从根源上解决便秘(最核心)

　　●调整饮食：每天保证1.5～2升饮水；多吃燕麦、蔬菜等富含膳食纤维的食物

　　●适度运动：适当散步、做腹部按摩，促进肠道蠕动。

　　●建立习惯：每天固定时间尝试排便，即使无便意也坐一会儿，帮助培养排便反射。

　　●寻求专业帮助：如果生活方式调整无效，务必就医。医生会根据情况选择安全的药物，如乳果糖、聚乙二醇等，切勿长期滥用泻药。

　　便秘本身并不可怕，可怕的是用“蛮力”去对抗它。希望通过今天的分享，能让更多人认识到“暴力通便”的巨大风险。科学、温和地应对，才是真正爱惜自己身体的方式。

　　科室介绍

　　天津市海河医院消化内分泌科是集临床、教学、科研为一体的以消化系统和内分泌系统疾病为主的科室。设有消化专家门诊、消化胃肠肝病门诊、乙肝临床治愈专家门诊、糖尿病内分泌门诊、体重管理门诊。科室拥有独立的内镜室，可进行胃肠息肉切除、内镜下粘膜剥离(ESD)、内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)、内镜下异物取出术、急诊内镜止血术及超声内镜检查等。

　　诊疗范围

　　胃及十二指肠息肉、结直肠息肉、消化道出血、幽门螺旋杆菌感染、消化性溃疡、功能性胃肠病、食管炎、急慢性胃炎、消化道早癌、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核、脂肪肝、急慢性肝炎以及慢性乙型病毒性肝炎、自身免疫性肝病、肝硬化以及并发症等及其他胰腺、胆囊疾病。同时收治糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、肥胖症、肾上腺疾病、电解质紊乱、脂代谢紊乱、高尿酸血症及痛风、继发性高血压等各种内分泌疾病，并进行门诊病人长期体重管理。

　　特色技术与仪器设备

　　开展碳13呼气试验、胶囊内镜、食管PH和阻抗检测、动态血糖监测和胰岛素泵治疗等。

　　内镜中心拥有具有放大及NBI染色功能的奥林巴斯CV-290SL电子胃肠镜、富士7000主机及高清放大电子胃肠镜、环扫超声内镜、十二指肠镜、磁控胶囊内镜、氩气刀、高频电刀、胃肠数字减影机等先进设备，具有成熟的内镜下诊断和治疗技术，可完成各种内镜下诊疗操作。

　　出诊信息

　　出诊时间

　　周一至周五

　　08:00-12:00

　　13:30-17:00

　　周六、日

　　08:00-12:00

　　出诊地点

　　天津市海河医院综合门诊楼

　　二楼

　　供稿：消化内科

　　本文内容仅供健康科普使用

　　不作为临床诊断及医疗依据

　　本文图片由AI生成