提素养

　　促健康

　　做自己健康的第一责任人

　　一到夏天，游泳成了不少人的消暑选择，但很多人游完泳会出现耳朵发闷、听声音模糊、像隔了层棉花，甚至短暂听力下降，不少人误以为是进水伤了耳膜，其实最常见的元凶是耵聍栓塞，也就是耳屎堵塞耳道。

　　为什么游泳会诱发耵聍栓塞、听力下降？

　　1

　　耳屎遇水膨胀，直接堵死耳道

　　耳道内的耵聍(耳屎)本身含有油脂，干燥时体积小巧，不会影响听力。游泳、洗澡时池水、自来水进入耳道，耵聍吸水后快速发胀、变软，紧紧填满狭窄的外耳道，声波无法正常传入鼓膜，立刻出现耳闷、听力减退。

　　2

　　池水杂质加重堵塞

　　泳池水里的消毒剂、泥沙、皮屑会和泡软的耵聍混合，结块变硬，堵塞程度加重，部分人还会伴随耳鸣。

　　3

　　原有少量耵聍，平时无感觉

　　多数人耳道里本身就积存了不少耵聍，干燥状态下缝隙通畅，完全没有不适，只有遇水膨胀后，堵塞症状才会突然显现。

　　耵聍栓塞典型表现，对照自查

　　1

　　单侧或双侧耳朵闷胀，听东西音量明显变小；

　　2

　　耳朵嗡嗡耳鸣或与脉搏一致的搏动性耳鸣，摇头、按压耳屏时闷堵感加重；

　　3

　　轻微耳痒，少数人耵聍压迫鼓膜会出现轻微耳痛，可伴眩晕，下颌关节活动时可有耳痛；

　　4

　　进水膨胀后有胀痛，伴感染则疼痛剧烈。

　　万不要做这几件事，极易伤耳

　　很多人耳朵堵了会自行处理，错误操作会引发中耳炎、鼓膜穿孔，加重听力损伤：

　　误区一：用棉签深挖

　　棉签只会把耵聍推向耳道深处，堵得更严实，还容易戳破鼓膜、划伤耳道皮肤。

　　误区二：用挖耳勺、发卡掏耳朵

　　泡软的耵聍黏腻难掏出，硬物极易擦伤耳道，池水细菌顺着伤口引发外耳道炎。

　　误区三：自行滴白酒、醋、偏方软化

　　刺激性液体会灼伤耳道黏膜，诱发红肿疼痛。

　　误区四：暴力单脚蹦、用力捂耳吸水

　　大力震动可能损伤鼓膜，无法排出深处耵聍。

　　正确处理方法

　　轻度堵塞：

　　临时居家缓解；

　　游泳后立刻侧头，让进水耳朵朝下，轻拉耳廓向后上方，利用重力排出表层积水，不要深挖。

　　重度堵塞、听力明显下降：

　　及时去耳鼻喉科就诊医院有专业处理手段，安全无损伤：

　　1.医生用专业软化滴耳液浸泡耵聍3天，硬块充分软化；

　　2.通过耳道冲洗、负压吸引两种方式，完整清理堵塞耵聍；

　　3.清理完毕后耳闷立刻消失，听力恢复正常；

　　4.若伴随耳道发炎，同步开具抗炎滴耳液对症治疗。

　　夏季游泳预防耵聍栓塞小技巧

　　1

　　游泳前自查耳道，本身耳屎较多者，提前1周到耳鼻喉科清理耵聍；

　　2

　　游泳佩戴贴合耳道的防水耳塞，减少池水灌入；

　　3

　　游泳结束后仅做表层积水引流，不掏挖耳道；

　　4

　　耳道易积耵聍人群，夏季每1～2个月定期耳鼻喉科清洁。

　　分清两种听力下降，别混淆

　　?耵聍栓塞：耳朵闷堵为主，无剧烈耳痛、无耳道流水，清理耳屎后听力完全恢复；

　　?中耳炎/鼓膜穿孔：伴随剧烈耳痛、耳道流脓、持续耳鸣，多是掏耳损伤或池水感染，需立刻就医抗炎治疗。

　　夏季游泳后突发听力下降，优先考虑耵聍吸水膨胀堵塞耳道，切勿盲目掏耳。简单引流积水无改善时，尽早前往耳鼻喉科专业冲洗，既能快速恢复听力，也能避免耳道、鼓膜二次损伤。

　　科室介绍

　　天津市海河医院耳鼻咽喉头颈外科是集教学、临床为一体的综合性专科，秉承以患者为中心、精准诊疗、微创康复的理念，开展耳、鼻、咽喉、头颈及前庭功能障碍等各类疾病的综合诊疗服务。

　　配套有美国GSI纯音测听仪、听觉诱发电位仪、面神经电图、耳蜗电图、眼震图前庭功能检查仪、视频头脉冲试验仪、前庭自旋转检查仪、德国ATMOS鼻声鼻阻检测仪、日本奥林巴斯电子咽喉镜、天津博朗内镜工作站(鼻内镜、放大喉镜、耳内镜)、氦氖激光治疗仪、CO2激光治疗仪、德国STORZ耳科动力系统、德国Medtronic鼻窦动力系统及符合感控要求的内镜清洗消毒设备，实现快速、无创、精准检查与微创手术一体化。

　　诊疗范围：

　　为各类耳鼻咽喉头颈外科常见病、多发病患者提供物理治疗、药物治疗及微创手术治疗。利用氦氖激光治疗慢性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性外耳道炎、慢性中耳炎、慢性咽炎及喉炎，减少抗生素应用；前庭功能评估：视频头脉冲试验、前庭自旋转检查等，用于外周性与中枢性眩晕的鉴别诊断。

　　出诊信息

　　出诊时间

　　周一至周五

　　08:00-12:00

　　13:30-17:00

　　周六、周日

　　08:00-12:00

　　出诊时间

　　天津市海河医院综合楼门诊楼二楼

　　耳鼻喉科诊区

　　供稿：耳鼻喉科

　　本文内容仅供健康科普使用

　　不作为临床诊断及医疗依据