提素养

　　促健康

　　做自己健康的第一责任人

　　步入夏季，气温升高、湿气加重，不少宝宝出现腹泻症状，多由贪凉吃冷饮、长时间吹空调或饮食不洁诱发。若孩子每日排便增至3次及以上，同时大便性状改变可见稀水样、稀糊状，就要警惕小儿腹泻病。

　　如果宝宝腹泻伴黏液脓血便、反复腹痛、发热等表现，提示病情可能偏重，建议家长及时带孩子医院就诊检查，避免延误病情。

　　小儿腹泻五种常见证型

　　市面上治疗儿童腹泻的中成药种类繁多，但小儿腹泻中医证型各不相同，寒性腹泻若误用清热类寒凉止泻药，不仅难以缓解症状，还会损伤脾胃、加重病症。中医临床将小儿腹泻分为五种常见证型：

　　1

　　湿热型腹泻

　　诱因：饮食不洁、湿热之邪侵扰肠胃。

　　典型症状：大便水样或蛋花汤样，排便急迫、次数多、粪量偏大、气味臭秽，可夹少量黏液；伴肛门灼热、阵发性腹痛、发热口渴、小便短赤。

　　2

　　风寒型腹泻

　　诱因：贪凉生冷、腹部受凉、外感风寒。

　　典型症状：大便清稀、夹泡沫、无明显臭味；伴肠鸣腹痛、畏寒、流清涕等外感风寒表现。

　　3

　　伤食型腹泻

　　诱因：暴饮暴食、乳食过量，积食损伤脾胃运化。

　　典型症状：大便稀溏，混有奶瓣或食物残渣、气味酸腐；腹胀腹痛，排便前腹痛、泻后痛感减轻，嗳气酸馊、恶心纳差、夜卧不宁。

　　4

　　脾虚型腹泻

　　诱因：先天脾胃偏弱，或腹泻日久迁延、脾胃受损。

　　典型症状：大便稀溏、色淡无味，多在进食后排便，病情时轻时重；伴面色萎黄、形体偏瘦、神疲乏力。

　　5

　　脾肾阳虚型腹泻

　　诱因：长期反复腹泻、素体虚寒，久病耗伤脾肾阳气。

　　典型症状：久泻难止，大便清稀，夹杂未消化食物；畏寒肢冷、面色苍白、精神萎靡、腹部发凉。

　　夏季宝宝腹泻居家护理，家长需关注的几个重点：

　　辨证分清证型之外，夏季宝宝腹泻居家护理，家长需这五个关键点，科学护理助力恢复：

　　切忌盲目服用抗生素

　　不少家长误以为腹泻就是细菌性肠炎，自行使用消炎药、抗生素。实际上多数小儿腹泻由病毒感染、消化不良、脾胃功能紊乱所致，无细菌感染指征时滥用抗生素，会破坏肠道正常菌群、扰乱肠道微生态，加重腹泻。

　　优先预防、纠正脱水

　　小儿腹泻最核心、最危险的问题就是脱水、电解质紊乱，因此纠正水、电解质紊乱，维持酸碱平衡是腹泻病治疗的重中之重。预防和治疗轻中度脱水首选低渗口服补液盐(ORS Ⅲ)。

　　合理喂养，不用刻意禁食

　　很多家长觉得孩子腹泻要“饿一饿”，这种做法并不正确。腹泻期间需保证营养供给助力恢复，遵循少食多餐原则。母乳喂养的宝宝正常哺乳；配方奶喂养的宝宝可酌情更换腹泻奶粉；乳糖不耐受选用无乳糖配方奶，牛奶过敏遵医嘱选用水解或氨基酸奶粉。忌食高糖、油腻、生冷的食物，减少肠胃负担。

　　严守卫生，切断传染途径

　　致泻肠道病毒可经粪口、密切接触传播。日常保证食材、饮水洁净，饭前便后、照料宝宝前后规范洗手，定期消毒餐具、玩具，避免交叉感染。

　　精细臀部护理，规避受凉诱因

　　勤更换纸尿裤，便后温水清洗臀部并充分擦干，保持皮肤干爽，预防尿布疹、肛周破溃；随气温增减衣物，重点护住腹部，防止受凉诱发反复腹泻。

　　总而言之，夏季小儿腹泻多与湿热、受凉、饮食积滞等相关。家长不必过度紧张，但切忌盲目用药；分清腹泻证型、辨证调理、科学居家护理，就能帮孩子养护脾胃，安稳度过腹泻高发季。

　　供稿：儿科

　　本文内容仅供健康科普使用

　　不作为临床诊断及医疗依据

　　科室介绍

　　天津市海河医院儿科是集医疗、教学、科研、预防为一体的现代化综合儿科科室。科室拥有完善的诊疗体系，设有儿科门急诊、儿科病房、新生儿病房及新生儿重症监护室(NICU)。门急诊区域配备独立的抢救室、输液治疗室、雾化室和采血室，设有哮喘专科门诊，配备独立的肺功能室；儿科病房配备儿童呼吸机、高流量氧疗仪等先进设备；新生儿病房及NICU配备新生儿专用呼吸机、多功能抢救辐射台、多功能暖箱及监护仪，并设置有蓝光治疗室、母婴同室等功能单元，为各类患儿提供全面的医疗保障。

　　诊疗范围：

　　儿科：

　　1.呼吸道疾病：呼吸道感染性疾病及气道慢性炎症相关性疾病，如感冒、支气管炎、喘息性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、慢性咳嗽、鼻炎、气道阻塞性肺部疾病等。

　　2.消化道疾病：包括小儿便秘、小儿厌食、小儿积滞、腹痛、胃炎、腹泻、食物过敏症及功能性胃肠病等。

　　3.儿童内分泌：包括儿童肥胖、儿童糖尿病、甲状腺疾病、性早熟、矮小、青春期相关问题等。

　　4.其他：包括川崎病、遗尿、贫血、紫癜等各种常见病及多发病。

　　新生儿科：

　　1.呼吸系统疾病：新生儿呼吸窘迫综合征、早产儿支气管肺发育不良、胎粪吸入综合征、新生儿暂时性呼吸急促、新生儿肺炎等。

　　2.循环与心血管疾病：新生儿休克、持续性肺动脉高压等。

　　3.感染性疾病：新生儿败血症、脑膜炎、真菌感染、TORCH感染等。

　　4.血液及黄疸相关：新生儿溶血病、贫血、血小板减少症、凝血功能障碍、新生儿高胆红素血症及核黄疸等。

　　5.消化系统与营养代谢疾病：消化道感染、喂养不耐受、电解质紊乱等。

　　6.神经系统疾病：颅内出血、缺氧缺血性脑病、新生儿惊厥等。

　　7.泌尿系统：急性肾损伤、泌尿系统感染等。

　　8.先天畸形、遗传代谢性疾病、染色体异常综合征的筛查。

　　出诊信息

　　出诊时间

　　周一至周五

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　　儿科急诊24小时应诊

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