提到结核病筛查，很多人会想到打一针看皮肤反应的结核菌素试验(PPD皮试)。但今天要给大家介绍一个更精准、更方便的新选择——γ-干扰素释放试验(简称IGRA)。它就像给身体里的“结核菌哨兵”做一次“点名”，帮我们悄悄揪出潜藏的感染风险。

　　IGRA是什么？简单说就是“抽血查感染”

　　我们的身体里，一旦感染过结核菌，免疫系统会留下“记忆”——一种叫T细胞的免疫细胞会记住结核菌的“特征”。IGRA的原理很简单：抽一管血，在实验室里用结核菌特有的“标志物”去“唤醒”这些有记忆的T细胞。如果T细胞被激活，就会释放一种叫“γ-干扰素”的信号，通过检测这个信号，就能判断身体是否感染过结核菌。

　　IGRA的特点：

　　1.不怕“卡介苗”干扰

　　很多人小时候打过卡介苗(预防结核的疫苗)，做皮试时可能会出现假阳性，让人虚惊一场。但IGRA专门“盯”着结核菌独有的“特征”，卡介苗和大部分非结核分枝杆菌都骗不过它，结果更靠谱。

　　2.一次抽血就搞定，不用跑两趟

　　皮试需要先打针，48-72小时再去看结果，对上班、上学的人来说有点麻烦。IGRA只要抽一次血，不用反复跑医院，更省时。

　　3.判断标准明确，少纠结

　　皮试结果可能受医生经验影响，而IGRA有统一的判断标准，结果更客观，医生解读起来也更简单。

　　哪些人适合做IGRA？

　　想确认是否有潜伏感染：

　　比如家里或同事有肺结核患者，担心自己被传染；或者要做免疫抑制治疗(如用激素、生物制剂)、器官移植，需要提前排查风险。

　　打了卡介苗，皮试结果不准：

　　想明确自己是不是真的感染了结核菌，选IGRA更合适。

　　怀疑有活动性结核，但痰检等结果阴性：

　　IGRA能帮医生进一步判断，尤其是肺外结核(如结核性胸膜炎)，它能提供重要参考。

　　儿童、HIV感染者、透析患者等高危人群：

　　这些人感染后更容易发病，IGRA能更早发现隐患，方便及时预防。

　　检测前要注意什么？

　　检测前，不用空腹，正常吃饭就行。但如果正在用免疫抑制剂、激素等药物，一定要提前告诉医生，这些可能会影响结果。

　　结果怎么看？

　　阳性

　　提示可能感染过结核菌，但分不清是“潜伏感染”还是“活动性结核”，需要结合症状、胸片等进一步检查。

　　阴性

　　大概率没感染，但如果免疫力特别差(如HIV晚期、严重营养不良)，可能会有“假阴性”，医生会结合情况判断。

　　不确定

　　少数情况会出现，可能和免疫力低有关，医生会建议复查或结合其他检查。

　　五、

　　温馨提醒：它不是“万能神检”

　　IGRA虽好，但不能替代所有检查。如已经通过痰检确诊肺结核的患者，就不用再做啦；它也不能直接判断病情轻重或治疗效果，这些还需要医生综合评估。

　　总之，IGRA就像一个“精准的侦察兵”，尤其适合打过卡介苗、需要快速排查结核感染的人。如果医生建议做这项检查，别担心，通过验血就能帮你更清楚地了解身体状况，早发现、早处理，才能更好地守护健康呀！

　　供稿：结核精准检测中心